عيادة الانف والاذن والحنجرة

د. عبدالله بحرو

أخصائي أمراض الأنف والأذن والحنجرة والعنق والرأس

عن العيادة

عيادة أمراض الأنف والأذن والحنجرة تقدم الخدمات التالية:

تشخيص و علاج نقص السمع

تختلف علاج نقص السمع باختلاف السبب المؤدي لذلك, عمر المرض, الجزء المصاب من الأذن( الأذن الخارجية, الوسطى, الداخلية و عصب الأذن.

تتراوح الأسباب من أبسط الأسباب كانسداد قناة الأذن بالشمع, إلى الألتهابات كالتهاب الأذن الوسطى, إلى صلابة عظيمات السمع, الأسباب الخلقية, نقص السمع الشيخي, الأورام التي تضغط على عصب السمع و القائمة تطول.

التشخيص الدقيق يعتبر حجر الأساس في علاج مشاكل نقص السمع و يعتمد على فحص الأذن الذي يستحسن إجراؤه باستخدام المجهر الأذني microscope او منظار الأذن rigid otoscope.

اختبارات السمع مهمة جدا لتشخيص و علاج نقص السمع, تخطيط المعاوقة impedance meter يقيس حركة غشاء الطبل و الضغط ضمن الأذن الوسطى و يساعد في كشف اضطراب عمل قناة أوستاش أو وجود انصباب ساثل في الأذن الوسطى( شائع جدا عند الأطفال), تخطيط السمع بالنغمة الصافية pure tune audiogram يحدد درجة نقص السمع في كل أذن, الجزء من الأذن المسؤول عن نقص السمع كما يساعد في تحديد السبب. تخطيط سمع الكلام speech audiogram يحدد إلى أي درجة يؤثر نقص السمع في استقبال و فهم الكلام, و هو فحص مهم لمرضى نقص السمع الشيخي أو نقص السمع بالتعرض للضجيج أو عند وصف المعينات السمعية( السماعات). علاج نقص السمع يختلف باختلاف السبب و الشدة, و تتراوح من العلاجات الدوائية ألى العلاج الجراحي أو استخدام المعينات السمعية.

تشخيص و علاج الدوار

الدوار الدهليزي هو الدوار الذي يحدث بسبب اضطراب في عمل الأذن الداخلية و يشكل الجزء الأكبر من أسباب الدوار عامة. أسباب الدوار الدهليزي متنوعة جدا من الدوار الناجم عن حركة أجزاء مجهرية من حصيات التوازن ضمن أقنية الأذن الداخلية و هو دوار الوضعة السليم, إلى ارتفاع الضغط في سائل اللمف الداخلي في الأذن الداخلية, اتهابات الأذن الداخلية, التهاب عصب التوازن, أورام عصب التوازن و أسباب أخرى كثيرة. فحص مريض الدوار هو فحص دقيق و طويل, و يتضمن اجراء استقصائات كالفحص مع مراقبة بالفيديو لحركة العينينnystagmus باستخدام كاميرا بالأشعة تحت الحمراءvideo nystagmuscopy تخطيط السمع بالنغمة الصافية يساعد كذلك في تشخيص الدوار بسبب القرب الشديد لعضوي السمع و التوازن في الأذن الداخلية و تأثرهما في حال المرض. علاج الدوار يتم بعد التشخيص للسبب و يختلف من مناورة و تحريك الرأس و الجسم بشكل محدد من أجل إخراج الحصيات المجهرية من أقنية السمع في حال دوار الوضعة السليم, علاجات دوائية في الأسباب الأخرى من الدوار او جراحية في حالات خاصة جدا.

الكشف المبكر عن أورام الفم و البلعوم و الحنجرة

أورام الفم و البلعوم و الحنجرة من الورام الشائعة بشكل خاص عند المدخنين, جزء كبير من هذه الأورام خبيثة و لكن قابلية الشفاء عالية في حال تم الكشف عنها في مراحلها الأولى. أهم الأعراض اللتي تستوجب مراجعة الطبيب هي صعوبة البلع, بحة الصوت أو تغير في طبيعة الصوت, صعوبة التنفس, ظهور تورم أو كتلة في منطقة العنق. فحص المريض يتم باستخدام المنظار الليفيflexible fibroscope و هوي إجراء بسيط, غير مؤلم, سريع و لا يحتاج إلى تحضير خاص, التنظير يجرى في العيادة و يسمح برؤية البلعوم و الحنجرة بشكل جيد و تحري أي آفة ورمية أو التهابية بما فيا الآفات ما قيل الورمية. خلال التنظير يتم شرح كل الموجودات للمريض, في حال تم تحرى أي آفة مشتبهة يتم توجيه المريض بالشرح الكافي للإجراءات اللاحقة.

تشخيص و علاج ألتهاب الأنف التحسسي

و هو من الأمراض الشائعة جدا, بالرغم من أن التهاب الأنف التحسسي هو مرض غير مهدد للحياة إلا أنه يسبب تدني كبير في نوعية الحياة و معاناة كبيرة للمرضى. يعتمد العلاج بدرجة كبيرة على محاولة تحديد العامل المسبب للحساسية و ذلك عن طريق إجراء اختبارات التحسس, و من ثم تقديم النصائح و الطرق لتجنبه, مما قد يقلل بدرجة كبيرة من شدة العراض و حاجة المريض للعلاج الدوائي.

تشخيص و علاج أمراض الأنف و الجيوب

تشمل مجموعة كبيرة من المراض من انحراف الوتيرة النفية, ضخامة القرينات, التهاب الجيوب المزمن, البوليبات, الأمراض الفطرية, التهاب الأنف اللاتحسسي, التهابات الأنف النوعية و أمراض كثيرة اخرى. يختلف العلاج بشكل كبير باختلاف النشخيص مما يؤكد على أهمية التشخيص الدقيق. يتم التشخيص بمساعدة مناظير الأنف و الجيوب كالمنظار الليفي و المناظير الصلبة, التنظير إجراء بسيط جدا و غير مؤلم يجرى بالعيادة و يسمح برؤية كامل التجويف النفي مع البلعوم الأنفي و مناطق تصريف الجيوب الأنفية. العلاج يكون بعلاج السبب و يشمل الأدوية أو الجراحة أو كلاهما.

تشخيص و علاج الشخير و نوب وقف التنفس أثناء النوم

من المشاكل الشائعة اللتي ينتج عنها حالة التعب و النعاس الدائم و نقص النشاط و الإنتباه و التركيز. يتم التشخيص بالفحص الدقيق و إجراء التنظير للأنف و البلعوم و فحوصات أخرى عند الحاجة. العلاج بحسب سبب و شدة الحالة يختلف من نصائح طبية و علاج دوائي, إلى علاج جراحي أو استخدام جهاز التهوية بالضغط المرتفع في حالات أخرى.